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面神经麻痹,不及时治疗会有后遗症吗?

文章来源:黑龙江京科脑康医院发布日期:2020-01-13 16:05

1、疗效好的是在发病后的一个月之内。

2、其次是发病后的三个月之内。此时如不出意外,其病状应该基本恢复。如果此时未如期恢复,则可能留有后遗症。

3、再次是发病后的六个月之内。此时,本病的临床症状应该已消失。如果此期仍未恢复,那么,其有后遗症是不可避免的了。

4、后是在发病的一年之内。此时应该治好了。如果此时未能治好,其后遗症基本上已形成了,再在形态与功能上有多大改变或恢复,已基本无可能。当然,部分病人在感觉方面或许还有此进步,但在总体上,已变化不大了。

本病的特点是,越早治效果越好。超过一定的时间治疗,不但疗效下降,而且会产生后遗症,甚至是无效治疗。

不少病人,在形态、功能、感觉三方面的障碍是同步的,少数病人,感觉方面恢复可稍迟于前二者,即感觉方面的恢复可能推迟些。因此,也不要因为到一定时间后,就轻易放弃针灸治疗。

由于病情的程度、部位、症状、治法等不同,有人在经过一定时间以后,会在形态方面不能恢复,有人或是在功能、或是在感觉方面不能恢复,这并不是说,一点进步都没有,如在心理方面,病人经过治疗,也会感觉好些、舒适些。

面瘫,在恢复期,90%以上都会采用中医针灸治疗。面瘫之始,如果症状明显,可以配合西医所用的四大常用治疗方法,即抗病毒剂、神经营养剂、血管扩张剂以及激素的应用。如果症状不明显,则仅可配合应用维生素类的神经营养剂足矣。激素应用还是谨慎些为好。

大量的事实与研究表明,周围性面瘫还是越早治越好。即病发之时即可治疗。电针不宜早用,一般在2-3周后如果恢复不明显时可适当应用。刺激量以感为度,不宜过重。否则对于治疗恢复不一定有好处。

指导患者面对镜子进行患侧面部肌肉的肌力恢复训练,从被动训练到助动及主动训练。具体运动方法包括:

①抬眉毛:尽力将患侧眉毛向上抬起

②皱眉:两侧眉毛向中间集中

③闭眼:让患者用力使眼裂闭合

④耸鼻:向上牵拉鼻部皮肤

⑤示齿:嘱患者做龇牙状,口角向侧方移动

⑥吹口哨:缩唇并吹气,做吹口哨的动作

⑦鼓腮:嘱患者双唇尽力紧闭,使双侧颊部充气呈膨胀状

从上至下逐步进行,每个动作做30~50次,每天3~5次。当面肌主动运动困难时,可用手帮助做被动运动和助力运动。随着肌力的增强,逐渐减少辅助力量。向患者示范每个动作的具体做法,要求患者当场重复,学会为止,并详细介绍本病的病因、发病情况和运动对特发性面神经麻痹功能恢复的积极作用,使患者认真配合运动训练。

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